< Img SRC = "https://www.rb.ua/static/img/f/a/a/facebook_com_larisa_mischenko_2025_9c697a1cc576694694633333b23b23b23b23b23b23b233b23333 stronger than Covid-19 ? Интервью с кардиологом " /> Почему частота сердечных сокращений увеличивается в Украине и как страшный Covid-19 ? (фото: facebook.com/larisa.mischenko.2025) Автор: Ирина Сандул < P >< Стронг > Количество случаев COVID-19 в Украине резко возросло, и врачи предсказывают новую вспышку в октябре. Могут ли новые штаммы коронавируса повлиять на сердце ?, оставляет ли Ковид последствия на Луне впереди ? Стоит ли прививать сейчас ? в интервью ' Yu RBC-Ukraine, доктор медицинские науки, кардиолог Лариса. Мишченко.
< p >< strng > main: 0 ~/p > < ul > < li > Будь то новые штаммы и ткани SARS-COV-2 менее опасны для сердечно-сосудистой системы, чем те, которые циркулируют в 2020-2021 ? 0 ~/L > 62 > 62 ~ 62 < li >Какие осложнения Covid-19 с помощью сердечно-сосудистой системы являются наиболее распространенными ? 0 ?/li > < li > Кто принадлежит к группам рисков ?
< li > Почему после того, как человеку Covid-19 может долго жаловаться на одышку и, как это связано с сердечно-сосудистой системой ? 0 ~/l > > 62 > 62 > 62 < li > В каких случаях после Covid-19 проходит экзамен кардиолога ? 0 ~/li > < li > стоит сильно меняющегося образа жизни после Covid-19 и отказаться от значительных нагрузок ? 0 ~/l > < li > может вакцины против Covid-19, вызывает риск сердечно-сосудистой системы ? 0 ~/l > < li > Почему мы можем сказать, что в Украине есть пандемия сердечно -сосудистых заболеваний ? 0 ~/l >
< p >Во время пандемии Covid-19 многие говорили о сердечно-сосудистых осложнениях из-за инфекции коронавируса и даже вакцинации. В конце лета в августе и сентябре проникло в Ковид -19 в информационном пространстве – частота быстро возросла в августе и сентябре.
< P > Новая вспышка Covid-19 прогнозируется в октябре и ноябре. В то же время эксперты снова подчеркивают, что вирус SARS-COV-2 декомпенсации всех хронических заболеваний, доступных у людей, и последствия человека Covid-19 могут чувствовать в течение нескольких месяцев.
~ ~ < P > и хотя поражения с новыми штаммами SARS-CV-2 в основном проще, чем в 2020-2021 гг., Проблема влияния коронавируса на сердце и сосуды остается актуальной.
~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ < p >Какие осложнения из сердечно -сосудистой системы развиваются чаще всего ?, кто подвергается риску ? почему даже после легкой формы болезни люди могут жаловаться на длинного исследователя, кардиолога самой высокой категории Института кардиологии и регенеративной медицины. MD Стразеска Лариса Мишченко.
< P >< Стронг > -С может быть, мы говорим, что штаммы и субилисты SARS-Cov-2, которые циркулируют в последние годы, больше не столь опасны для сердечно-сосудистой системы, как первые-те, которые распространялись в пандемии в 2021 п. < P >-Когда началась пандемия Covid-19, и было много случаев тяжелого курса, в остром периоде инфекции наблюдались сердечно-сосудистые осложнения, а также отдаляющие эффекты этого заболевания.
~ ~ > < p >Длинный ковид часто развивался, когда у человека в течение длительного времени – более месяца – симптомы слабости и плохой скважины. То есть человек не мог в течение долгого времени восстановиться, чтобы почувствовать себя болезнью.
< p > Симптомы не могут быть специфичными для длинного проковида, но окончательное выздоровление не произошло и «задержано».
< p > теперь циркулируют с новыми субористами SARS-COV-2, и даже во время вспышек, когда многие пациенты страдают в одно и то же время, такие же серьезные последствия, как и во время пандемии, нет.
> < p > Изменил данные научной литературы. Согласно результатам анализа в течение 2020-2022 годов (изучаемые случаи COVID-19 за 2020 и 2021), речь шла о повышении риска тромбоэмболических осложнений, инфаркта миокарда, миокардита, нарушения сердечной недостаточности. < p >Теперь ученые, основанные на данных анализа за 2023-2024 годы, когда легкая и умеренная серьезность формы Covid-19, они указывают на минимальные последствия для сердечно-сосудистой системы.
. < p >< strng >-и какие осложнения COVID-19 с помощью сердечно-сосудистой системы являются наиболее распространенными ? ~ и какими пациентами принадлежат к группам риска ? 0 ~/сильные > 62 ~/p ~/p. < P >-ОДИНСКОЕ из наиболее распространенных осложнений из сердечно-сосудистой системы-это развитие ~ 60 > миокардит или перикардит . Это может быть связано как с влиянием вируса на ткань сердца, так и в результате буря цитокина, если у человека было тяжелое заболевание.
< p > Эквивалент по частоте составляет < сильное > Развитие венозного тромбоза и легочной эмболии сильное> из -за повышенного свертывания крови. Может развивать не только венозный, но и артериальный тромбоз.
< p >И у определенного количества пациентов с инфарктом миокарда после страдания Covid-19, тромбоз в артериях без разрыва атеросклеротических бляшек, которые в обычных ситуациях без инфекции коронавируса и являются триггерным фактором для развития. < P > На фоне тяжелого курса COVID-19 можно наблюдать развитие или возвращение нарушений сердечного ритма. Чаще всего это около < Strng > Фибрилляция предсердий или экстрасенстолическая аритмия.
< p > в зоне риска – пациенты старших возрастных групп, потому что они обычно имеют более чем одну проблему по сердечно -сосудистой системе, но целый комплекс различных проблем и сопутствующих (сопутствующих) состояний.
~ ~ ~ > < P > Наиболее уязвимыми категориями пациентов являются люди с < strng > ишемическая болезнь сердца, особенно с сердечной недостаточностью. < p > Уязвимые категории пациентов также включают людей с метаболическими расстройствами – < сильные >Диабет и ожирение типа 2 сильные>. Обычно эти метаболические расстройства связаны с гипертонией, ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью.
< P > Это те категории пациентов, которые подвергаются риску развития неблагоприятных сердечно-сосудистых последствий на фоне Covid-19.
< p > Но я хотел бы подчеркнуть, что сегодня осложнения в этих категориях пациентов развиваются в основном в случае тяжелого или умеренного Covid-19.
~ < p >< strng >-То есть, в случае легкого курса и у здоровых или условных здоровых людей, сердечно-сосудистые осложнения в основном не развиваются ? 63 ~/strng > 0 > 62 > 62 > 62 > 62 > 62 > 62 > 62 < p >-Если бы это здоровый или условно здоровый человек, который, например, имеет только повышенное кровяное давление, в случае небольшого курса Covid-19 в большинстве случаев мы не ожидаем развития тяжелых сердечно-сосудистых или тромботических осложнений.
~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ < p >< Стронг >-Почему после того, как человек-19 человек может долго жаловаться, чтобы жаловаться на недорогу < P > – Одыхание – это не только проблема сердца. Это встречается с < strng > в поражении легких > или может быть < сильным > Результатом анемии >. Кроме того, даже в отсутствие признаков поражений легких или серьезных проблем с сердцем после Covid-19, одыхание может ощущаться людьми, которые хранятся с быстрым сердцем.
< p >Это может быть одним из признаков длинного проковида и возникать на фоне активации симпатической связи вегетативной нервной системы. Последствия симпатической активации могут быть быстрое сердцебиение, и колебания артериального давления и проявления внутренней тревоги. В такой ситуации вы не должны слишком беспокоиться. Если нет серьезных проблем с сердцем, эти симптомы проходят около 1-3 месяцев.
< p > Да, коронавирус коварный. Однако после острой фазы любой вирусной инфекции, включая грипп и SARS, люди также чувствуют себя слабым, дискомфорт, сердцебиение, жалуются на потную. Это влияние токсического воздействия любого вируса на организм.
< p >< Strng >-и CAN CAN CAN CAN SACEDS из сердечно-сосудистой системы появляются через долгое время, например, через полгода ? 0 ~/P > > 62 > 62 > 62 > 62 > 62 > 62 > 62 > 62 > 62 > 62 > 62 > 62 > 62 > 62 > 62 > 62 < p > – По моему мнению, в основном нет. В исследованиях, которые наблюдались у пациентов с гипертонией или коронарной болезнью сердца в течение 1-2 лет после страдания Covid-19, основным фактором риска осложнений было < сильное > ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~Тяжесть острой фазы Covid-19 .
< p > Если курс не был тяжелым, пациенты не нуждались в госпитализации, но получали лечение дома, тогда исследователи были обнаружены клинически проявленными значительными проблемами. То есть эти пациенты не увеличили частоту сердечно -сосудистых осложнений по сравнению со стандартными показателями.
< P > Согласно исследованию, после длительного периода в течение длительного периода определенные изменения во внутренней мембране сосудов, так называемый сосудистый эндотелий. Эти изменения характеризуются нарушением эндотелиальной функции, повышенной активностью воспалительного процесса и т. Д., что может привести к формированию атеросклеротических бляшек или существующих роста.
< p >Следовательно, гипотетически, мы можем включать увеличение риска развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (коронарная болезнь сердца, инсульт), но для оценки такого воздействия требуются долгосрочные тщательно спланированные научные исследования.
< P > В Украине < Стронг > С 2022 года существует гораздо более серьезный фактор риска > и точно более мощный драйвер для развития и гипертонии, и, как правило, сердечно -сосудистые заболевания. < P > Хронический стресс, отсутствие сна, расстройства психического здоровья в отношении полноразмерной войны – это сердечно -сосудистые факторы риска, которые ускоряют развитие и прогрессирование атеросклероза.
~ ~ ~ > < P > Поэтому, по моему мнению, если мы говорим о Украине, это гораздо важнее для нас в контексте сердечно-сосудистой заболеваемости, чем последствия Covid-19.
. < p >< strng >-и это необходимо после того, как ковид-19 необходимо подвергнуться кардиологу, чтобы убедиться, что нет рисков. < p >– Все пациенты не должны делать это без исключения. Врачи сегодня не дают такие рекомендации.
< p > Однако по желанию человек может, конечно, проверить состояние своей сердечно -сосудистой системы. Кроме того, это может быть < Strng > Хорошая причина для сердечно-сосудистой регистрации >, которой обычно пренебрегают украинцам.
~ ~ < P > Что боятся большинство людей в Украине, если вы не учитываете последствия войны и прибытия ? Люди боятся рака. Но от сердечно -сосудистых заболеваний гораздо больше людей умирает, чем рак.
< p >Поэтому ежегодная кардиологическая проверка абсолютно необходима для людей через 40 лет. Если мы поговорим о человеке, который пострадал от Covid-19, в отсутствие серьезных жалоб, достаточно проконсультироваться с семейным врачом, пройти общий анализ крови, контролировать уровень артериального давления, сделать электрокардиограмму.
< p > Если есть < сильные > жалобы на одышку, тахикардию, быстрое сердцебиение, кардиолог с отказа от сердца.
< P > В таких случаях врач должен определить количество исследований в зависимости от того, что будет обнаружено у пациента. Исследования могут быть действительно большими.
< p > В частности, врач может отправить пациента на ультразвук сердца – эхокардиография. Если есть жалобы на сердечную недостаточность, врач может назначить 24-часовой монитор ECG Holter.
< P > может потребоваться для проверки лабораторных маркеров поражений(Соединение белка, образованное в левом желудочке сердца, является важным лабораторным маркером сердечной недостаточности – изд.) .
< P > Если кардиолог подозревает миокардит, он отправляет пациента в МРТ сердца. То есть есть много возможностей для осмотра, поэтому важно правильно оценить ваше состояние и своевременно обратиться к врачу.
< P > Существуют определенные категории пациентов, которые, безусловно, стоит проконсультироваться с кардиологом после того, как они пострадали в Covid-19, особенно если курс был нелегким.
~ < p > Это те группы пациентов, которые мы уже упомянули – люди с сопутствующими сердечно -сосудистыми заболеваниями, диабетом, ожирением.
~ ~ < P >< Стронг > -Потенера «Стоит людей, которые пострадали в COVID-19, например, значительно изменяют образ жизни, чтобы отказаться от значительных нагрузок, включая тренировку ? 0 ~/> 62 ~/p ~ 62 < p >– Если существует острая фаза заболевания, человек чувствует себя абсолютно нормальным, у него нет лихорадки, это возможно и необходимо постепенно восстановить свою обычную физическую активность.
< p > Начните с < Строительные > нагрузки с более низкой интенсивностью > – тот, который будет приемлемы для людей.
~ < P > Например, если вы ежедневно ходили в быстрые темпы в течение 40 минут или часа, сразу после болезни рекомендуется ходить медленными темпами и сокращать продолжительность прогулки до 30 минут. Здесь стоит слушать ваше тело.
< P > Я против человека, сидящего или лежа на диване и просто жду, когда тело даст признак того, что вы можете восстановить тренировку и вернуться к обычной физической активности.
< p >< Стронг >-И что вы думаете о вакцинации ? пациенты считаются, что вакцины могут вызвать риски для сердечно -сосудистой системы.
< P >-Мы должны признать, что < сильное > во время вакцинации пандемии Covid-19 была неотложной просьбой всего медицинского сообщества. < P > Результаты углубленного исследования структуры вакцин, созданных для предотвращения Covid-19. Есть некоторые нюансы об их побочных эффектах. Но необходимо весить, что вакцины были созданы в очень узких временных рамках, поэтому не были выполнены все стандартные требования их тестов.
< p > По моему мнению, < strng > Преимущества вакцин в период пандемии в некоторой степени сбалансировали риски >, по крайней мере, кратковременные. Вакцинация и теперь рекомендуется для пациентов с группами риска.
< p >Я думаю, что любой опыт – как положительный, так и отрицательный – является стимулом для дальнейшего улучшения.
< p > Большая часть населения на планете уже приобрела иммунитет от SARS-COV-2-натурального, то есть после болезни и из-за вакцинации. И ранняя вакцинация, вероятно, помогла снизить тяжесть Covid-19.
< P >< Стронг > -SICNE COVID-19 Периодически и снова «разрывается» в наше информационное пространство, и это может даже «перекрывать» другие темы в течение некоторого времени, возникает вопрос: существует ли риск, что сердечно-сосудистые осложнения, которые фактически вызваны другими факторами. Укажите это ?
< P >-такой риск действительно, потому что в Украине проблема сердечно-сосудистых заболеваний не произошла вчера. А не в 2022 году. И не в 2019 году с началом пандемии.
< p >На протяжении всего существования нашей страны люди в Украине умирают в основном в результате сердечно-сосудистых заболеваний-это показатель 60-66% в структуре причин смертности.
< p > На самом деле, мы можем сказать, что < сильное > У нас есть пандемия сердечно -сосудистых заболеваний сильные> на фоне плохого контроля почти всех факторов риска и, возможно, в основном артериальной гипертонии. < P > Артериальная гипертония является наиболее распространенной нефетрированной болезнью не только в Украине, но и в целом на Земле. По крайней мере, у треть взрослого есть артериальная гипертензия.
< p > Люди должны понимать, что < strng > Важно обратить внимание на эпизоды повышенного кровяного давления сильное>, чтобы своевременно обнаружить артериальную гипертонию в < p >Врачи, в свою очередь, должны объяснить пациентам, что назначенные лекарства следует принимать постоянно – этот подход позволяет достигать и поддерживать артериальное давление, по крайней мере, менее 140/90 мм рт.
< P > Такие шаги станут мощным вкладом в снижение риска развития инфаркта миокарда и инсульта.
< P > В нашей стране, к сожалению, существует тенденция ловить «haif» на некоторую временную проблему. Конечно, Covid -19 является важной проблемой, но это не то, что определяет здоровье нации по всем -крайновому масштабе.
< P > Теперь необходимо поговорить об выявлении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, но не только в контексте Covid-19.
< p > Мы должны обратить внимание на высокий уровень холестерина, < strng > поведенческие факторы риска >, частота которого увеличивается на фоне полноразмерной войны. Речь идет о распространенности курения, чрезмерного потребления алкоголя, сидячего образа жизни, абсолютно недоедания.
< P > У нас много проблем и без Covid-19.
< P > Необходимо идентифицировать и говорить о сердечно -сосудистых факторах риска в целом. Врачи могут быть хорошо осведомлены об этой теме, но важно «охватить» пациентов. Люди должны понимать, почему важно употреблять сбалансированные, почему ожирение плохо, почему таблетки следует принимать постоянно, а не пропустить приемы, чтобы «сохранить свою печень».
< P > К сожалению, в настоящее время существует тенденция сохранять высокую смертность в Украине от сердечно -сосудистых заболеваний, в частности из -за инфаркта миокарда и инсульта. По этому показателю мы являемся лидерами не только в Европе, но и в мире.