Медреформе конец?
Здоровье26 июня 2019

Медреформе конец?

Массовое аннулирование якобы «незаконных» деклараций пациентов с семейными врачами, о чем гудит интернет, совпал с бегством двух заместителей Ульяны Супрун из Минздрава на выборы. Реформа, которая на первом этапе была сведена исключительно к подписанию деклараций, рушится как карточный домик. При этом главный вопрос, волновавший пациентов, – бесплатные лекарства – так и не был решен. Люди по-прежнему лишены конституционного права на медицину. А пани Ульяну беспокоит запах пота и празднование «совэцького» дня медика. Согласно Конституции, день рождения которой страна будет отмечать уже послезавтра, каждый гражданин Украины имеет право на охрану здоровья, медицинскую помощь и медицинское страхование. “Охрана здоровья обеспечивается государственным финансированием соответствующих социально-экономических, медико-санитарных и оздоровительно-профилактических программ", – гласит ст. 49 Основного закона. Депутаты те еще “молодцы”: выписали формулировку таким образом, что с одной стороны каждый украинец как бы имеет право на медицинскую помощь за счет государства. Но четкой однозначной фразы о том, что предоставлять медицинскую помощь всем гражданам страны в государственных учреждениях обязаны бесплатно, нет. Поэтому “возможны варианты”. Супрун с самого своего назначения педалировала идею, что "мы лукавим, будто медицина бесплатная, а она таковой не является, мы все платим за все", и предложила платить в открытую. Дескать, чего стыдиться. Будем жить по формуле: деньги ходят за пациентом. Так началось все то распиаренное безобразие, которое называли первым этапом медреформы. Что поменялось? Врачи стали другими? Протоколы лечения более современными? Больницы новые построили или больных перестали заставлять покупать лекарства за свой счет? Нет! Ничего подобного не произошло. Просто всех обязали заключить декларацию с участковым терапевтом (педиатром), а поликлиники переименовали в центры первичной медико-санитарной помощи. А иначе, сказали маленьким украинцам, за прием в поликлинике будете платить. И конституция вам не поможет. Население дружно и дисциплинировано ринулось подписывать “филькины грамоты”. У Супрун радостно завопили, что план перевыполнен и уже деньги помчались за пациентами: зарплата терапевтов взмыла в три раза. Терапевты тоже обрадовались, но... тут заплакал Минфин. У него в бюджетной росписи не оказалось столько денег, сколько нужно, чтобы покрыть все текущие расходы Минздрава. Пошли привычным путем – искать подвох. Когда денег не хватает, например, на субсидии или переселенцев, начинается процесс так называемой верификации. Национальная служба здоровья начала верификацию подписанных деклараций, нашла в них блох и принялась отменять без ведома пациентов.

Самый резонансный пример, когда в одной поликлинике Ирпеня из 16,7 тыс. заключенных деклараций отменили сразу 10 тысяч: так сказать, “одним махом всех убивахом”. Первое, что приходит на ум – в декларацию вносились “мертвые души”. Или покойники, или заробитчане, или вымышленные граждане. Ничего подобного! Записали ребенка без подписи опекуна. Или экземпляры деклараций не были распечатаны. Или были распечатаны, но фамилия пациента оказалась написана с ошибкой. Или за слепую бабушку расписалась внучка, а за парализованного дедулю сам врач. А так нельзя! Поэтому бабулину и дедулину декларации аннулировали, деньги за ними теперь не ходят, и до заключения новой декларации они должны лечить себя сами. Аминь. Понятно, что это дурь. Неуклюжая попытка объяснить, почему Кабинет министров был вынужден в пожарном порядке на заседании правительства 12 июня перераспределить дополнительно миллиард из других средств для медучреждений, в которых работают семейные врачи, терапевты и педиатры. Потому что бухгалтерия у Супрун с ее реформой не сходится и концы с концами не срастаются. Массовая отмена деклараций привела к панике и хаосу. На фоне которых в телеэфир вышел какой-то медицинский начальник из Черкасской области и печально заметил, что у них большие проблемы с подписанием деклараций по норме 1800 пациентов на одного врача, ибо врачи в районе банально закончились. Всего областному центру не хватает 30 медиков. И реформа Супрун этой проблемы не решила. Не решила она не только вопрос нехватки кадров, но и проблему покупки лекарств. Зачем ходить к врачам, если денег на лекарства все равно не хватает? Программа “Доступные лекарства” ("Доступні ліки") оказалась хитро закрученной профанацией. Ее суть, напомним, заключается в том, что определенные лекарства пациент по рецепту может получить или бесплатно, или с большой скидкой. В основном, это касается хронических заболеваний, когда человек привязан к приему препаратов пожизненно (сердечнососудистые, диабет, бронхиальная астма), либо “дорогостоящих” – рак, инсульт, инфаркт. Предполагалось, что украинцы смогут получать лекарства по электронному рецепту в любой аптеке, которая заключила договор с Нацслужбой здоровья. Но оказалось, что, во-первых, несознательные аптеки не хотят заключать договоры, а, во-вторых, в перечень попали “не те” препараты. С аптеками все просто. Источники в аптечном бизнесе говорят, что получить компенсацию от Нацслужбы – это одна головная боль, а выдерживать при этом регулярные проверки от всякого рода структур, включая даже Счетную палату, – вторая. Кому это надо? Что касается лекарств, то из 188 международных патентованных наименований для “сердечников” Минздрав включил в льготный список всего 17, для диабета и астмы из 28 и 29 соответственно – 3. По каким критериям осуществлялся отбор этих препаратов можно лишь догадываться. Или спросить у замов Романа Илыка и Ольги Стефанишиной, которые покинули министерство и подали в парламент: Илык по округу во Львове, а Стефанишина по списку “Голоса”. В больницах бесплатных медикаментов также не прибавилось. Народ по- прежнему не лечится, услышав, например, диагноз “рак”, потому что денег нет.

И пока вся эта конструкция псевдореформ, возводимая Ульяной Супрун, рушится у нее на глазах, исполняющая обязанности министра здравоохранения продолжает невозмутимо изображать из себя нечто “не от мира сего”, рассказывая, как преодолеть неприятный запах пота и почему “день медичного працівника, який з’явився у 1980 році у Совєцькому Союзі,” не надо праздновать из-за “штучності й фальшивості тих чи інших свят, які Україна успадкувала від Союзу”. Конечно, в условиях тропической жары, накрывшей Украину, очень важно знать, что на запах тела, кроме температуры, влияет рацион, гормоны, генетика, эмоциональное состояние, виды бактерий, живущих на теле, а особенно потовые эккриновые, апокриновые и сальные железы. Более того, самой Супрун (или тому, кто пишет на ее странице в Facebook) пот, похоже, нравится, так как "мы склонны отдавать предпочтение запахам представителей противоположного пола, которые менее с нами генетически похожи”. Но при этом ни слова о массовой отмене деклараций не сказано. И о том, что реформа не клеится, а вместо экономии бюджета вышел перерасход средств. О лекарствах и говорить нечего. Ответственный за трансформацию рынка лекарственных средств Илык не случайно бежит в парламент за депутатской неприкосновенностью. Но эти темы Супрун, в отличие от “совєцьких свят”, не волнуют. У нее на все универсальный ответ: “медична реформа в Україні не може впроваджуватися швидше, оскільки система охорони здоров'я в країні була практично зруйнована”. Ну, что ж, тем лучше: судя по всему, американская тетя не будет лезть на баррикады, защищая свое детище, и смирится с отменой медреформы, когда это неизбежно произойдет. Процесс обратного отсчета уже запущен. Подтянулся профсоюз медработников, медицинские институты, клиники, управления здравоохранения. Существуют юридические выводы, что законодательная база реформы медицинской отрасли противоречит остальному законодательству, согласования нормативно-правовых актов шли с нарушениями процедуры, затея с переводом врачей в статус ФОПов – с нарушениями трудовых договоров и т.д. и т.п. Короче говоря, там нарушений – вагон и маленькая тележка. И в ОП (бывшей АП), по слухам, согласны с концепцией, что до принятия закона об общеобязательном социальном медицинском страховании, медреформу надо приостанавливать или отменять. А, скорее, замораживать на данном этапе. Не поднимая лишнего шума перед выборами, чтобы не возбуждать порохоботов. Как оно будет на практике, мы скоро увидим. Но паниковать по поводу массовой отмены деклараций, думаю, уже не стоит. Скорее всего, этот листок очень скоро утратит свой сакральный смысл, заложенный в него больным воображением Супрун. А нас ожидает порция обновленных попыток вылечить украинскую медицину от кризиса.

Галина Акимова

23 комментария

Написать комментарий
  • гость
    26 июня 2019
    А на кого надеяться украинским избирателям, которые хотят, чтобы во главе государства был президент мира, а не войны? ... И такое бывает. А "ему (Зеленскому) нравится быть президентом-ширмой".
    Ответить
  • гость
    26 июня 2019
    Бедный народ... беднеющее население... горестно... тревожно... деградация и болезни на виду у всех.
    Ответить
  • Гость
    26 июня 2019
    Осел останется ослом, хоть ты осыпь его звездами: где надо действовать умом - он только хлопает ушами (с) От себя добавлю: и кастрюлями на майдане.
    Ответить
  • Алекс
    26 июня 2019
    Реформа пошла не тем путём. Она пошла через задницу
    Ответить
  • гость
    26 июня 2019
    Полный супрунец!
    Ответить
  • София
    26 июня 2019
    Особенно радует первичка, где даже нормально не могут сделать экг
    Ответить
  • Вячеслав
    26 июня 2019
    за что и кому платить? где в Украине есть настоящие (знающие) врачи? 90% это не врачи а бухгалтера только деньги считать и умеют а как лечить людей не знают. пишу по собственному опыту.
    Ответить
  • луна-2
    26 июня 2019
    Гнать поганой метлой эту горе- реформаторшу. Она ничего не знает, и занимает место настоящих профессионалов.Санитарка их Мичигана -.У которой братец в ЦРУ-только поэтому её, и держат и.о. министра.Из -за ее фейсбучных реформ многие врачи покинули страну, уехав в ту же Чехию,,где больше зарплаты, и на деле, а не на словах , проводятся настоящие реформы, и заботятся о людях .Дожили до того,что своих Грамотных врачей,того же ТОДУРОВА,приносящего больше пользы людям, и спасшего не один десяток человеческих жизней ,эта луковая дуреха травит, так что действительно поверишь в то ,что она работает на уничтожение генофонда нации по заданию американцев.
    Ответить
  • Мари
    26 июня 2019
    Она на облезлую мандивошку похожа...
    Ответить
  • Ася Полякова
    26 июня 2019
    ... не трогайте президента, начните с себя, народ украины! Потому, что вы всё это и допустили ...
    Ответить
  • BАся Полякова
    26 июня 2019
    ... не трогайте президента, трогайте себя, народ украины! Потому, что вы всё это трогали ...
    Ответить
  • Правовед
    26 июня 2019
    Держат на работе из-за канадского акцента.
    Ответить
  • гость
    26 июня 2019
    А на кого надеяться украинским избирателям, которые хотят, чтобы во главе государства был президент мира, а не войны? ... а "ему (Зеленскому) нравится быть президентом-ширмой".
    Ответить
  • гость
    26 июня 2019
    Да, "обанкротившийся бывший президент Петр Порошенко судорожно цепляется за власть". ...а "поэтому политическое уничтожение Порошенко и подрыв экономической базы реваншистской политической силы являются основой для потенциального консенсуса".
    Ответить
  • Вуйко
    26 июня 2019
    Ушастая Фира Цимесовна верно и пламенно служит Ягве
    Ответить
  • Гость
    26 июня 2019
    мля... да посадите Супрун и ее помощников в Украине в тюрьму и делу конец! А потом возвращайте систему "Семашка"
    Ответить
  • Александр
    26 июня 2019
    Медицинская реформа - полный идиотизм. Если человек живёт в двух городах по семейным отстоятельствам (то тут, то там), что ему делать? Бесконца перезаключать Декларацию с семейным врачом, в случае необходимости медпомощи? А если нужна консультация узкого специалиста (лора, хирурга или травматолога) в срочном порядке? Надо сперва попасть к семейному терапевту, получить необходимое направление, но запись к узкому специалисту возможна только через 2-3 дня?!!! Можно сойти с ума! И это реформа? Бред сумасшедшей Супрун, другого не идёт в голову...
    Ответить
  • Nika
    27 июня 2019
    Украине одна польза - люди оценивают захваченную власть жидопиндосами и видят результаты этой власти в лице этой пр&б#ди....Возможно будет результат!!! Либо соседние страны уже потирают руки от удовольствия от этого спектакля.....
    Ответить
  • Игбун Хохлов
    27 июня 2019
    us Nika, 27.06.2019 07:50 Какие люди? Что они могут увидеть и оценить? Лично я даже радовался победе ющера в 2005 году. Я не майдаун и прекрасно понимал, что прыщавый бандерлог развалит экономику, что в итоге и случилось. Но тогда казалось, что это должно стать прививкой от последующих майдаунов. Не тут то было. Количество скачущих свиномакак только увеличилось, они стали еще тупее, наглее и агрессивнее. Быдлостадо не может что-то оценивать, оно может лишь скакать и хрюкать "сугс". Выход только один - ликвидация и полное переформатирование квазигосударства "Украина".
    Ответить
  • Олеся
    27 июня 2019
    Реформу- на мыло, никогда ничего путного не произойдет, если делать все второпях. Раньше все было намного проще, сейчас все усложнилось для заболевшего человека, разве это лечение, когда вместо одной очереди надо выстоять две, одна нервотрепка. Кто-нибудь, когда-нибудь будет в этом государстве заботиться о своем народе? Боюсь, что перед нами пропасть.
    Ответить
  • СвятаяИнквизиция
    27 июня 2019
    право на медицинскую помощь за счет государства? «совэцького» государства? Геть вид Маськвы! и уже деньги помчались за пациентами
    Ответить
  • Афоня
    27 июня 2019
    Ждать дуру Супрун на опыты студентам ветеренарам
    Ответить
  • Андрей
    28 июня 2019
    Медицинскую реформу надо начинать с того, что привлечь к уголовной ответственности тех кто назначил супрун на должность министра зравоохранения.
    Ответить
💬 Последние комментарии